幫助媽咪了解寶寶的生理需求～
寶寶啼哭代表的7種語言

採訪撰文／張采妮
諮詢／台北市立聯合醫院小兒科主治醫師 楊文理
　　　 三軍總醫院小兒科部主治醫師 李春銘
　　　 國泰醫院產房護理師 吳秀美
攝影／張明偉（0936-138470）

新手父母最困擾的事，不外乎就是想了解寶寶心裡的想法！寶寶不會說話，卻能利用不同的動作、哭聲，來告訴媽咪：「她想要做什麼？」。本篇就要告訴您，如何依據寶寶不同的哭聲和動作，來判斷寶寶肚子餓、想便便、想撒嬌、生氣、想睡覺、身體不舒服、想打嗝的情緒表現。

我家的寶寶超愛哭？研究：正常啦！
根據國外文獻報告，約只有三成左右的嬰兒是較為安靜，不會有太多哭鬧，其他60～70％都是愛哭寶寶，尤其約有二成是超級愛哭寶寶～讓人緊張、不知所措。雖然不停地哄著、甚至抱著搖，也還是哭！

寶寶為什麼會哭？
為什麼寶寶這麼愛哭呢？三軍總醫院小兒科部主治醫師李春銘表示，對還不懂得說話的寶寶而言，「哭」是與生俱來的原始溝通方式。寶寶以哭聲來表達各種情緒和需求，家長應該耐心且細心觀察，藉由熟悉不同的哭聲所傳達的生理或心理需求訊息。

寶寶哭聲 透露7種情緒

情緒反應1：肚子餓
觀察要點
A 哭泣聲：類似發出「聶」的聲音。
B 寶寶的嘴巴會出現嚅動的感覺，感覺在吸吮什麼東西似的。

伴隨著啼哭之外，寶寶可能會主動將頭轉母親的胸懷尋找乳頭，或是頭部轉來轉去，似乎在尋找什麼東西似的。此時若用手指接近寶寶的嘴巴附近，寶寶會不由自主地伸出舌頭作出吸吮的動作，這就表示，寶寶可能肚子餓囉！

雖然，媽咪們總是希望能在固定的時間來哺餵寶寶，但是寶寶的食慾並不是固定的，可能在未達設定的餵食時間之前，寶寶就已經肚子餓的哇哇大哭了，但也有可能是寶寶感到「口渴」，需要喝些開水或果汁，建議家長可依照當天已喝過的奶量，來決定要哺餵奶水、開水或果汁。

★ 育兒妙招 ★
如何調整寶寶的喝ㄋㄟㄋㄟ時間？
適用對象：三個月大以後的寶寶
想漸漸調整寶寶的喝奶時間嗎？專家建議，媽咪可以在一天當中，固定幾次餵奶的時間。假使寶寶在未達喝奶時間就開始肚子餓的哇哇大哭，媽咪可以先讓寶寶喝少許開水或果汁，等到喝奶的時間一到，才讓寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ，如此一來，便能逐漸調整寶寶的喝奶時間，媽咪們也能獲得更多時間處理別的事務囉！

情緒反應2：媽咪，我便便了！
觀察要點
A 哭泣聲：類似發出「ㄟ」的聲音。
B 剛開始的哭聲很大，之後逐漸變小，全身躁動不安、扭來扭去，臉有點漲紅，表情有點像“正在用力”的樣子。

當寶寶尿尿或便便了，髒髒的尿布都會讓寶寶感到不耐煩、不舒服而啼哭，所以這時候，媽咪不妨檢查一下是否需要更換新的尿布。只要讓寶寶感到乾爽、舒適，寶寶自然就會停止哭泣了。

情緒反應3：想撒嬌
觀察要點
A 哭泣聲中伴隨著類似發出「啊」的聲音。
B 大人一接近、抱起寶寶時，寶寶就逐漸停止哭泣，露出笑容，如果大人一走遠，馬上又開始大哭。

當寶寶想念媽咪的時候，便會發出這樣的哭聲，希望媽咪趕緊來抱抱她、哄哄她。時間點多半發生在媽咪要出門上班前、媽咪從保母家離開的時候、或是晚上睡覺前。

情緒反應4：我正在生氣！
觀察要點
A 哭泣聲尖銳、臉部漲紅。
B 狂暴式的嚎啕大哭，可能還會出現握拳、蹬腿等肢體動作。

當寶寶手中的玩具被搶走或掉下去、找不到媽咪時、不想讓你抱他的時候，便有可能出現這種狂暴式的大哭，手腳也會非常激動地揮舞。

情緒反應5：媽咪，我想睡覺了…！
觀察要點
A 哭泣聲：哭聲類似「ㄡ啊」的聲音。
B 寶寶的手會開始揉眼睛、身體也會扭來扭去。

當寶寶開始想睡覺，卻無法靜下來睡覺的時候（譬如正在幫寶寶拍照、帶寶寶出去玩時），寶寶便會開始哭鬧，最常見到的是手開始揉眼睛，當您抱著寶寶時，會感覺寶寶的頭一直想往懷裡鑽，或是寶寶的身體會一直有往後仰的動作。

情緒反應6：想打嗝
觀察要點：發出類似「黑」的聲音。

當寶寶喝完ㄋㄟㄋㄟ或是吃完副食品的時候，您可以仔細聽寶寶是不是會發出類似「黑」的聲音。假使寶寶的脹氣非常嚴重，哭鬧聲中可能會帶些「ㄟ」的聲音。

情緒反應7：身體不舒服
觀察要點
A 哭泣聲：哭泣聲中帶有類似「ㄟ」的聲音。
B 哭泣當中，身體還會伴隨著發抖的狀況。
當寶寶聽到突發性的巨響（例如關門聲）、受到驚嚇，可能會突然抖一下然後放聲大哭。哭聲初時聲音較大，之後逐漸變小，但是您會感覺到，寶寶似乎情緒不安，身體也容易躁動。
造成寶寶身體不適的哭泣原因可能有：身體不舒服ㄨ～～～～～～～～～～寶溝通
1. 脹氣
寶寶在喝奶過程中太過用力，造成太多空氣被吸入胃中，使得胃裡有氣泡、消化不良，因而造成脹氣，讓寶寶感到不舒服而哭鬧。

造成脹氣的原因，包括：
(1) 因哭泣太久而吸入太多空氣。
(2) 奶洞過大或過小：奶洞過大或過小，都容易讓寶寶因為吸奶用力而吸到周圍的空氣。
(3) 便秘：有時因為大便阻塞在腸內，氣體排不出來而造成脹氣。
(4) 餵奶方法不正確。
(5) 以奶瓶餵食的寶寶，奶瓶中的ㄋㄟㄋㄟ喝完了卻沒被發現，因而一直吸入空氣。
(6) 食物引起：當寶寶開始接觸副食品後，吃過多產氣的食物，也會造成脹氣。譬如蘋果、地瓜等等。

育兒妙招 幫助寶寶減少脹氣、快快打嗝！
1. 分批餵奶。
媽咪在餵奶時，可先讓寶寶喝點奶，接著讓寶寶休息一下，再繼續哺餵（期間不建議陪寶寶玩耍或是讓寶寶作太大的動作，避免發生吐奶！）。這種方式可以減緩寶寶喝奶的速度，減少產生胃脹氣，媽咪甚至可以等寶寶打個嗝後，再讓寶寶繼續喝奶。
2. 讓寶寶坐著，像暖壺般地，慢慢轉動寶寶的上半身。
寶寶的胃部和成人不同，寶寶的胃部就像個直立的清酒瓶，成人的胃部比較像個袋子。專家建議，寶寶喝完奶後，可以試著讓寶寶坐在自己的大腿上，接著先一手托住寶寶的腋下，一手扶著寶寶的頸部，接著原先托住寶寶腋下的手，再轉往扶助寶寶的肩膀，幫助寶寶的身體作畫圓的動作，這個動作比拍背排氣更溫和，適合無論怎麼幫寶寶拍背，都無法讓寶寶順利打嗝的新手父母。

2. 腸絞痛
「腸紋痛」，也就是大腸痙攣所造成的疼痛，經常讓小寶寶哭鬧個不停，甚至能夠持續哭鬧個1～2小時！因為時間長，且發生時間多在晚上～凌晨之間，因此常讓新手父母大傷腦筋、夜不成眠。

不過，醫學上至今仍無法準確預測寶寶哪時候可能會發生腸絞痛？或是哪些寶寶比較有可能發生腸絞痛？
李春銘醫師則表示，腸紋痛有時是一種嬰兒中樞神經尚末發育成熟所造成，隨著寶寶逐漸長大，腦部就會日臻成熟，這種腸絞痛症狀也就逐漸消失了，家長無須太過憂心。

如果寶寶平日餵食正常，晚上卻經常大哭不止，雙腿彎曲、腹部摸起來腫種硬硬的、臉部泛紅、表情扭曲，連續好幾天都發生在晚上到半夜之間，寶寶就有可能是腸絞痛的狀況了。

可能發生腸絞痛的觀察要點：
觀察1. 不會因為餵食或抱抱所帶來的舒適感而減輕。
觀察2. 身體一直扭動，還會縮起來，發出類似「哼」的聲音。
觀察3. 哭鬧聲中伴隨尖叫，有點像是打針後的哭鬧聲。
觀察4. 哭鬧聲屬於一陣一陣的。

3.腸套疊
臺北市立聯合醫院小兒科主治醫師楊文理醫師表示，腸套疊大多發生於六個月～十二個月大之間的寶寶，寶寶常因為有突發性、間歇性的腹痛而哭鬧不止，好發於冬季，或是寶寶之前有上呼吸道感染及腸胃炎之後。腸套疊的臨床症狀有三：嘔吐、腹部有硬塊及像草莓醬般黏的血便。假使家長發現寶寶出現其中狀況之一，得趕緊送寶寶前往就醫，避免耽誤治療的黃金時間。

為什麼寶寶一到晚上就大哭不已？
楊文理醫師表示，初生嬰兒剛離開母體溫暖而舒適的子宮，要適應外界獨立的生活，常會有些暫時性的不適應感，因而容易在晚上啼哭，大部分的寶寶在長大一些後，夜晚啼哭的狀況便會逐漸改善。

不過，寶寶啼哭，也是嬰幼兒正常運動之一，哭泣本身並不會對寶寶的健康造成任何後遺症或是不良影響，家長反而得注意寶寶哭泣的原因，是否因為身體不適而發出的警訊。

其他可能造成寶寶哭泣的原因：
A：外界的刺激
有些寶寶對外界的刺激，如亮光、聲音，或不同的味道相當敏感。在環境改變時，例如從醫院回到家裡，會顯得哭鬧不安。
B：寶寶只吃到前奶
吳秀美護理師表示，如果哺乳媽咪在寶寶尚未喝完ㄋㄟㄋㄟ時，就將寶寶抱離乳房，要他吃另一側乳房，這可能會讓寶寶吃到太多前奶，而沒有吃到足夠的後奶，所以會比較沒有飽足感、容易餓，也會因此而不開心的哭鬧了。
C：媽咪吃下的食物 藉由母奶影響寶寶情緒
醫學研究指出，當媽咪吃下比較燥熱的食物或是辛辣的食物，哺餵母乳時，寶寶的情緒有可能會比較煩躁呢！譬如說，假使一天當中，媽咪飲用了過量的咖啡、茶，或是可樂，這些飲料中的咖啡因便有可能藉由母乳，對寶寶造成影響。如果母親吸菸或是服用其他藥物，寶寶的情緒也會容易顯得焦躁不安！

哭泣代表的紅色警戒！
當寶寶哭鬧期間也出現了以下的症狀，可能代表寶寶身體不舒服，所發出的紅色警戒！這時候，還是建議您趕緊帶著寶寶讓醫師檢查吧！
1. 持續性的呻吟，長達數小時的呻吟和微弱的哭聲。
2. 尖銳刺耳的哭聲。
3. 出現綠色或黃色的嘔吐物時。
4. 排便習慣改變，譬如出現拉肚子或是大便中有血、便秘的時候。
5. 餵食中，寶寶不停地扭動身體表情出現扭曲，寶寶即使吃飽，還是繼續哭鬧。
6. 體溫異常，譬如體溫高於38℃或是低於36℃。
7. 寶寶的情緒出現持續性的焦躁不安。
8. 昏睡，譬如睡眠時間將近於平常的兩倍。
9. 囟門隆起。

8招 安撫寶寶不再哭!
1. 讓寶寶吸吮奶頭或是安撫奶嘴。
這些方式主要是想讓寶寶藉由吸吮得到滿足，假使您在公眾場所，不好意思寬衣解帶，那麼安撫奶嘴便會是不錯的選擇。

2. 輕聲和寶寶說話。
輕拍寶寶背部或胸部，或溫柔撫摸寶寶的頭、哼哼兒歌給寶寶聽、柔聲的和寶寶說話，都能有不錯的安撫效果。寶寶最喜歡的聲音是媽咪溫柔說話的聲音，輕輕柔柔的語調，絕對會比以命令式的口氣來的有效許多！

3. 用包巾將寶寶包起來。
國泰醫院產房護理師吳秀美表示，這個動作主要目的是為了仿造寶寶在子宮中的環境，增加寶寶的安全感。寶寶尚在子宮裡的時候，當寶寶受到驚嚇，手腳可能會因為驚嚇而抽動一下，但是因為子宮的大小有限，寶寶的手腳總是會觸碰到子宮壁，而寶寶習慣了這種被狹小範圍包圍住的感覺，因此當寶寶出生後，為了延續這種感覺，護理人員都會建議媽咪在家中也能試著製造類似的環境，減少寶寶的不安定感。

如何將寶寶包起來呢？
正確的包法，不僅能讓寶寶感到舒適、有安全感，更能幫助媽咪安撫寶寶不安定的情緒！
準備用品：大毛巾或浴巾1條
步驟：
步驟1：將大毛巾折起1/4。
步驟2：左邊先往下折出一個三角形。
步驟3：將寶寶平放在毛巾上，毛巾頂端要在寶寶的頭頸交接處。
步驟4：將寶寶的手臂收攏，毛巾的右角往左邊，先折出一個小三角形。
步驟5：將右邊剩下的毛巾往左邊整個折過去。
步驟6：把毛巾收到寶寶的身體後面。
步驟7：將下方的毛巾往上折起來，讓毛巾剛好蓋住寶寶的頸部。
步驟8：將左邊的毛巾往右邊折過去。
步驟9：最後，將下方的毛巾往右邊對折上去即可。

☆小編建議☆
在家中或外出，只要一塊長形的布，都可以當成包巾使用。家中隨手可取得的大浴巾或是薄毯子，也能當成包巾使用。外出時，市面上販售的長形包巾，不僅方便調整長度，寬大的面積，更可以完整包覆住寶寶，因此，深受許多媽咪的喜愛！

4.讓寶寶躺在搖籃中。
輕微、有規律的搖晃，對寶寶也有安撫的作用！

5.播放輕柔音樂給寶寶聽。
科學研究表示，當媽咪播放在懷孕期間常聽的音樂給寶寶聽，似乎就能幫助安撫寶寶不安的情緒！其原理可能是因為，當寶寶聽到這些音樂，便會想起自己尚在媽咪子宮裡的情形，無形中讓安全感增加，原本焦躁的情緒也就逐漸平靜下來了。

6.抱著或用娃娃車帶寶寶外出散步。
當寶寶哭鬧不安時，就帶著寶寶外出散散步吧！看看行人或呼吸點新鮮空氣，也能讓寶寶開心一點呢！

7.幫寶寶洗個熱水澡吧！
自古以來，泡澡便有舒緩身心的功效，對寶寶來說，也有相同的助益！媽咪可以使用水溫大約32度到38度（跟體溫差不多的溫度）讓寶寶泡泡熱水澡，也能安撫寶寶的情緒！不過，泡澡後的保暖工作可得更加注意，免得小寶寶感冒囉！

8.幫助寶寶排氣。
寶寶腹部有脹氣時，試試幫寶寶排氣，例如：拍拍寶寶背部，輕輕按摩腹部，幫助寶寶腸胃蠕動。

除了上述的方法外，一些規律而單一的聲音或動作，也能幫助您安撫寶寶哦！
1. 將寶寶直立抱於胸前，讓寶寶的頭靠著您的喉部，一邊輕搖，一邊輕輕說話 (由爸爸來做，效果更佳！理由是因為男生說話時，喉嚨的喉結振動，似乎對某些寶寶也能造成令人訝異的安撫效果！)。
2. 讓寶寶臉朝下，身體趴在大人的手臂上，輕壓寶寶的胃部。（天氣較冷時，手掌要記得先搓熱，才不會造成反效果！）
3. 大人坐著，寶寶同2.的姿勢，趴在大人的大腿上，以手輕按摩其背部或輕拍其臀部。

因為寶寶的個性不同，各家安撫的手法也會各有妙招！畢竟想瞭解寶寶的語言，還是得下功夫好好研究一番呢！多點耐心和包容，您也可以聽懂寶寶的語言，讓寶寶更愛你哦！